El último proyecto de ley de salud del líder de la mayoría en el Senado, Mitch McConnell, casi con seguridad va rumbo a ser reelaborado para encontrar la manera de apaciguar al puñado de republicanos moderados que están preocupados por los recortes de Medicaid en sus estados.

El proyecto ya tiene dos votos negativos firmes –los de Rand Paul de Kentucky y Susan Collins de Maine- lo que deja a McConnell sin posibilidades de perder apoyo republicano para conseguir los 50 votos que necesita en tanto los senadores esperan un análisis de la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO, por sus siglas en inglés) previsto para principios de la próxima semana.

Aparte de Paul, que quiere una derogación total de Obamacare, McConnell sobre todo apuntaló a su base conservadora el jueves, entregándole la versión de una enmienda elaborada por el senador de Texas Ted Cruz que permite a las aseguradoras vender planes más económicos e impedir el ingreso de personas con problemas de salud preexistentes.

Pero los moderados que querían mucho más dinero para Medicaid o para aumentar los subsidios a los pobres obtuvieron pocas concesiones. McConnell sí agregó US$ 70,000 millones a los fondos estatales de estabilidad e innovación –e incluso en la práctica asignó específicamente algunos de ellos al estado clave de Alaska en una cláusula- pero eso está muy lejos de lo que buscaban varios senadores republicanos.

Los senadores que todavía no se han comprometido con el proyecto de ley incluyen a Lisa Murkowski de Alaska, Dean Heller de Nevada, Rob Portman de Ohio y Shelley Moore Capito de Virginia Occidental –todos los cuales representan a los estados que ampliaron Medicaid conforme a la Ley de Atención Sanitaria Asequible-.

Esperando a la CBO
“Revisaré el texto de esta nueva ley tal como hice con la última versión, y revisaré el análisis de la CBO”, escribió Portman en Twitter.

Debido a lo estrecho de la mayoría de 52 a 48 de los republicanos, los líderes del partido no pueden perder más de dos votos propios ante una oposición demócrata unida que rechaza los esfuerzos para derogar el Obamacare.

“¡Después de todos estos años de sufrir el ObamaCare, los senadores republicanos deben cumplir como han prometido!” tuiteó el viernes el presidente Donald Trump, que está en París manteniendo reuniones bilaterales con el presidente francés Emmanuel Macron.

“¡Estaré en mi escritorio con la pluma en la mano!”, dijo Trump en otro mensaje. El presidente volverá más tarde el viernes para pasar el fin de semana en su centro vacacional de golf de Bedminster, Nueva Jersey.

Hasta ahora, los moderados se han quejado en privado de que McConnell se haya mantenido en sus trece tanto en frenar el crecimiento de Medicaid como en reducir el porcentaje federal de los costos de expansión.

A otros senadores, entre ellos Murkowski, les preocupan los subsidios mucho más escasos del proyecto para muchas personas pobres que ahora reciben servicio de las bolsas de la Ley del Atención Sanitaria Asequible.

En el último borrador, McConnell agregó US$ 70,000 millones para estabilizar las bolsas de seguros a los US$ 112,000 millones destinados al mismo fin en una medida anterior que se paralizó hace dos semanas.

Para sumar más republicanos, McConnell podría tener que comprometer una parte mayor del dinero ahora asignado a la reducción del déficit.